Тактика тушения пожаров на объектах здравоохранения

ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ПБ В РАЗНЫХ ТИПАХ МО

Здания и помещения каждой МО имеют разную планировку, оснащенность и разную профильную направленность. При проектировании вновь возводимой или капитально ремонтируемой МО технический проект с учетом специфики будущего медицинского учреждения будет иметь свои персональные технические особенности. По типу пребывания людей МО делят на несколько видов. Тушение и профилактика пожаров зависит от этого параметра, а также от характеристик здания, природы возникновения очагов и задымлений, расположения коммуникаций. Обеспечение мер ПБ также будет завесить от вида МО.

В соответствии со сводом правил 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования», утвержденных Приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства РФ от 18.02.2014 г. № 58/пр (далее СП 158.13330) здания медицинских организаций предназначены для диагностики, лечения и ухода за пациентами. Как правило, они являются многофункциональными и, помимо подразделений для круглосуточного или временного пребывания пациентов (стационары, поликлиники, пансионаты для амбулаторных больных), могут включать в себя подразделения, обеспечивающие их деятельность (стерилизационные, дезинфекционные, патолого-анатомические отделения, прачечные, пищеблоки, административно-служебные подразделения, банки крови и кожи, медицинские архивы, лаборатории и др.).

Согласно пунктов 6.1.2 и 6.1.2а СП 158.13330 МО, предназначенные непосредственно для пациентов, подразделяют на две группы: стационарные и амбулаторно-поликлинические. В составе медицинских организаций могут быть следующие структурные подразделения: стационары, консультативно-диагностические отделения, лечебные отделения, вспомогательные, хозяйственные, служебно-бытовые, помещения клинических кафедр, дневные стационары. При этом к амбулаторно-поликлиническим организациям относятся: ФАПы, СВА, офисы врачей общей практики, территориальные, ведомственные и специализированные поликлиники, диспансеры, медицинские центры, центры восстановительного лечения без стационаров.

В составе амбулаторно-поликлинических организаций могут быть следующие структурные подразделения: отделения амбулаторно-поликлинического приема, консультативно-диагностические, лечебные отделения, дневные стационары, вспомогательные (в том числе отделения помощи на дому), хозяйственные, служебно-бытовые.

Пункт 7.1.1 СП 158.1330 обязывает для выполнения требований пожарной безопасности здания медицинских организаций обеспечивать системами водяного пожаротушения. В недоступных для пожарных машин местах зданий сложных конфигурации должны быть предусмотрены точки подключения противопожарного водопровода (совмещенного с хозяйственным или специального), сухотрубов или пожарные емкости (резервуары) в соответствии с СП 4.13130 и СП 8.13130.

Проектирование внутреннего противопожарного водопровода следует предусматривать по СП 10.13130. Наружное водоснабжение должно выполняться в соответствии с СП 8.13130, а при наличии системы автоматического пожаротушения следует руководствоваться СП 5.13130.

Законодатель относит здания МО к нормальному уровню ответственности, в том числе здания отделений лучевой и радионуклидной диагностики и терапии, т.е. здания и сооружения МО не являются объектом повышенной пожароопасности, по сути это обычные общественные здания со своими профильными особенностями.

Стоит отметить, что практически каждый второй пожар в МО происходит на объектах, имеющих стационары

Именно поэтому со стороны органов государственного пожарного надзора им уделяется повышенное внимание, в том числе и при осуществлении административно-правовой деятельности

Ответственность за воспрепятствование оказанию СМП

В 2019 году законодательство Российской Федерации, а именно Уголовный кодекс (далее – УК РФ) и Кодекс административных правонарушений (далее – КоАП), пополнилось рядом нововведений. Эти нововведения касаются защиты прав врача при осуществлении его деятельности. Речь идет об ответственности за воспрепятствование оказанию медицинской помощи.

Разработка соответствующих поправок была связана с рядом резонансных новостей. Так, в начале 2017 года в Петропавловске-Камчатском водитель иномарки не пропустил на экстренный вызов машину скорой помощи, из-за чего 21-летний молодой человек, к которому ехала бригада, скончался. Кроме того, имели место случаи нападений на медицинских работников. Например, в Санкт-Петербурге мужчина, которому после употребления алкогольных напитков стало плохо и которого прибывшая скорая везла в больницу, пытался задушить фельдшера.

Так, в 2019 году вступили в силу следующие составы:

КоАП РФ
УК РФ
Статья
Статья 6.36. Воспрепятствование оказанию медицинской помощи:
Воспрепятствование в какой бы то ни было форме законной деятельности медицинского работника по оказанию медицинской помощи, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 статьи 12.17 настоящего Кодекса, если это действие не содержит признаков уголовно наказуемого деяния
Статья 124.1

Воспрепятствование оказанию медицинской помощи:
Воспрепятствование в какой бы то ни было форме законной деятельности медицинского работника по оказанию медицинской помощи, если это повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью пациента,
То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть пациента

Ответственность
влечет наложение административного штрафа в размере от четырех тысяч до пяти тысяч рублей.
По части первой — наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет. По части второй — наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет, либо принудительными работами на срок до четырех лет, либо лишением свободы на срок до четырех лет.

Примечательно, что ранее воспрепятствование оказанию медицинской помощи, следствием которого явилась гибель пациента, уголовно не преследовалось.

Положительно характеризуя тенденцию, связанную с выделением медицинских работников в особую категорию граждан, подлежащих особой защите, эксперты, тем не менее, настаивают на необходимости раскрытия понятия «воспрепятствование», используемого в диспозициях статей УК РФ и КоАП РФ.

Пожарная безопасность санаториев

Санаторий, как место с круглосуточным пребыванием посетителей, в том числе прибывших, чтобы пройти курс назначенного им врачами лечения, по своим основным характеристикам, требованиям ПБ к нему мало чем отличается от больничного комплекса. Разве, что отсутствие лежачих больных упростит эвакуацию, но не стоит забывать, что в прибывающем контингенте практически всегда много людей пожилого возраста, что, в свою очередь, усложнит быстрое ее проведение.

«Правила противопожарного режима в РФ» в отношении организации необходимых мероприятий во всех лечебных/медицинских объектах указывает следующее:

1. Обязательное назначение ответственного за пожарную безопасность учреждения.
2. Создание плана эвакуации при пожаре, размещение на всех этажах зданий.
3. Наличие инструкции по мерам ПБ для каждого здания.
4. А также дважды в году необходима практическая тренировка этих действий.

Подробнее мы разобрали в статье по данной ссылке.

Склады твердых горючих материалов

Для промышленных объектов с хранением твердых горючих материалов на открытых площадях характерны распространяющиеся и массовые возгорания, которые имеют тенденцию перерастать в сплошные пожары. Направление огня при этом зависит не только от условий теплообмена и ветра, но и от плотности складирования.

Сложность тушения пламени состоит как в особенностях материалов, собранных на складе, так и в возможности образования вторичных ЧС:

• усиление теплового излучения;
• перекидывание огня на соседние территории;
• обрушение штабелей и образование заграждения на пути к водоисточнику;
• образование конвективной колонки при верховых пожарах;
• возникновение «пятнистых» пожаров с перебрасыванием горящих головней и искр на дальние расстояния;
• распространение пламени внутри штабелей;
• образование дымовой завесы на большой территории.

Особенности тушения пожара на складе лесоматериалов

После сообщения о возникновении возгорания на складе лесоматериалов создается оперативный штаб, взаимодействующий со службами жизнеобеспечения. Успех всей операции часто зависит от включения в нее сотрудников предприятия. Первоочередная задача оперативников состоит в проведении быстрой разведки:

• определение размера возгорания;
• расчет пути распространения огня;
• рассмотрение вероятности перекидывания пламени на соседние участки предприятия и населенные пункты;
• определение находящихся рядом водоисточников и расчет количества необходимой спецтехники;
• проведение границы пожара и сосредоточение на ней необходимого количества стволов.

При тушении возгораний на складах лесоматериалов используют стационарные системы пожаротушения, одновременно при помощи водяных стволов защищая их огня. Особенность тушения состоит в введении в действие стволов с большой водоотдачей. Боевыми позициями при этом считаются верхние плоскости нетронутых огнем соседних штабелей и механические подъемники. На водоисточники устанавливают машины типа АНР и АР, а также лафетные стволы. Если склад расположен на берегу реки, то в операции задействуют плавучие средства.

В качестве основного огнетушащего вещества используют воду с добавками: бентонитом, бишофитом, смачивателями. Возможно также применение быстротвердеющей пены. При возгорании одного штабеля воду подают на всю его боковую поверхность и обязательно на верхний слой с целью предотвращения распространения пламени. Если тушат круглый лес, то ОТВ подается со стороны торца. При тушении куч балансовой древесины подача воды проводится сверху над предполагаемым очагом горения. Одновременно с этим кучу разбирают грейферами, чтобы бойцы могли добраться непосредственно в зону огня. Если пламенем охвачено две и более штабельных кладок, то обеспечивают дополнительную локализацию ОТВ на линии разрыва.

Отдельное место при горении леса занимает профилактика распространения пламени. На соседние штабеля, участки склада и близко расположенные к очагу возгорания постройки направляют дополнительные стволы. Для создания разрывов иногда требуется разборка штабелей и строений с заполнением высвободившегося пространства пеной. Для патрулирования территории задействуют местное население и сотрудников предприятия. Личный состав с целью защиты от теплового излучения обязан работать в теплозащитных и теплоотражающих костюмах, использовать экраны.

Горение волокнистых материалов в буртах и штабелях

В конспекте об особенностях тушения пожаров на промышленных объектах с хранением волокнистых материалов особое место занимают последствия возгорания. Самым опасным считается быстрое, почти моментальное перекидывание огня по кипам из-за перегорания обвязочных поясов. Также сложность составляет распространение пламени по вентиляционным тоннелями внутри бурта.

Основным мероприятием на таких пожарах является обеспечение защиты негорящих соседних объектов. Их накрывают брезентом, пропитанным смачивателелями, и выставляют пост с первичными средствами пожаротушения. Струи воды направляются непосредственно на поверхность горящего штабеля, а также в тоннели и щели между кипами. Одновременно проводят разборку кладок и удаление их частей на безопасное расстояние. После ликвидации огня рабочие склада при помощи тоннелеройных машин или металлических вил немедленно приступают к очесыванию обгоревшей поверхности бурта.

Действия боевого расчета

Прибывшие на место пожарные в первую очередь должны обеспечить эвакуацию людей из очага возгорания, потом из остальных помещений по порядку их следования от центра горения. При этом они используют все средства, позволяющие осуществить эвакуацию как можно скорее и заняться устранением пламени. При этом медицинский персонал привлекается к осуществлению эвакуации пациентов, ведь наличие больных в тяжелом состоянии, под аппаратами, пожилых людей, беременных, детей требует большого количества спасателей. 

Если существует опасность нахождения пациентов в помещениях, где существует потенциально высокий риск выделения опасных продуктов горения, им принадлежит право первоочередной эвакуации.

Нет необходимости перемещать тяжелобольных на носилки, их вывозят из здания прямо на кроватях. 

Лишь после того, как медперсонал сверяет эвакуированных со списком пациентов и убеждается в том, что в здании больше нет людей, начинаются мероприятия по ликвидации огня.

Тактика тушения пожара в учреждениях здравоохранения

пожар больница безопасность тушение

Особенности развития пожара

В зданиях I и II степеней огнестойкости пожар развивается главным образом по оборудованию и сгораемым материалам, находящихся внутри помещений. Из инструкций зданий могут гореть лишь деревянные полы и оконные переплеты, двери, а также некоторые чердачные конструкции. Распространившиеся по коридорам огонь и дым могут отрезать пути эвакуации больных. Если коридоры не отделены от лестничных клеток, происходит быстрое задымление коридоров вышележащих этажей, по этим же путям распространяется и огонь.

В некоторых зданиях больниц коридоры соединяют несколько лестничных клеток. При пожаре в таких зданиях может создаться обстановка, когда все лестничные клетки окажутся задымленными.

Быстрому распространению огня также способствует развитая система вентиляции наличие легковоспламеняющихся предметов, веществ в аптеках и лабораториях. Так на отдельных пожарах в зданиях больниц III и IV степеней огнестойкости максимальная скорость распространения огня достигает 2 3 м/мин. Особенно быстро (4 5 м/мин.) распространяется пожар по сгораемым конструкциям коридоров и галерей.

В зданиях I и II степени огнестойкости пожар в основном распространяется по сгораемым перегородкам и мебели со скоростью 0,5 1,5 м/мин. По сравнению со зданиями III, IV степеней огнестойкости их максимальное значение скорости не превышает 1,3 м/мин. Но и при такой скорости пожар, возникший в помещении больницы, распространяется на все отделение (площадь 504 м2) за 15 16 минут. Этого времени вполне достаточно, чтобы верхние этажи заполнились дымом, и создалась угроза для жизни людей. Степень опасности для больных, оказавшихся в зоне задымления, главным образом зависит от места пожара.

Наибольшую опасность представляют продукты горения в рентгеновских кабинетах (возможно выделение цианистого водорода), аптеках, фармацевтических отделениях, где возможно выделение не только окиси углерода, но и других токсических веществ.

Опасность для больных усугубляется тем, что многие не могут самостоятельно передвигаться, а также возможностью возникновения паники.

Алгоритм действий должностных лиц и персонала при возникновении пожара

Если в учреждении не удалось избежать пожара, необходимо следовать твердо установленному порядку действий при пожаре.

Руководитель учреждения, медицинский и обслуживающий персонал в случае возникновения пожара или его признаков (дыма, запаха горения или тления различных материалов и т.п.), а также каждый гражданин обязаны:

• немедленно сообщить о пожаре по телефону в пожарную охрану (при этом необходимо назвать адрес объекта, место возникновения пожара, а также сообщить свою фамилию);

• принять по возможности меры по эвакуации людей, тушению пожара и сохранности материальных ценностей.

Прибывшие к месту пожара обязаны:

• продублировать сообщение о возникновении пожара в пожарную охрану, четко назвав адрес учреждения, по возможности место возникновения пожара, что горит и чему пожар угрожает (в первую очередь какова угроза для людей), а также сообщить свою должность и фамилию, номер телефона, дать сигнал тревоги местной добровольной пожарной дружине, сообщить дежурному по учреждению или руководителю (в рабочее время);

• принять немедленные меры по организации эвакуации людей, начиная эвакуацию из помещения, где возник пожар, а также из помещений, которым угрожает опасность распространения огня и продуктов горения, используя для этого имеющиеся силы и средства;

• проверить включение в работу (или привести в действие) автоматических систем противопожарной защиты (оповещения людей о пожаре, пожаротушения, противодымной защиты);

• при необходимости отключить электро- и газоснабжение (за исключением систем противопожарной защиты), остановить работу транспортирующих устройств, агрегатов, аппаратов, перекрыть сырьевые, газовые, паровые и водяные коммуникации, остановить работу систем вентиляции в аварийном и смежном с ним помещениях, выполнить другие мероприятия, способствующие предотвращению распространения пожара и задымления помещений здания;

• прекратить все работы в здании (если это допустимо по технологическому процессу производства), кроме работ, связанных с мероприятиями по ликвидации пожара;

• удалить за пределы опасной зоны всех работников, не участвующих в тушении пожара;

Медицинская эвакуация

Медицинская эвакуация – комплексные меры для нужд системы гражданской обороны или военных. Этот комплекс мероприятий обеспечивает перемещение больных, пораженных из очагов в медицинские учреждения. Различают два вида медицинской эвакуации: «от себя» и «на себя».

Этапы медицинской эвакуации – госпитали, пункты оказания первой помощи, сортировочный пункт и дальнейшее распределение. Их организовывают в некотором удалении от очагов и располагают в определенных локациях.

Каждый из этапов имеет свое назначение. Например, в сортировочном пункте распределяют больных в следующие пункты в зависимости от их состояния, срочности и специфики лечения. Самый «главный» этап – это первые пункты: госпитали, больницы.

Медицинская эвакуация «от себя» – перемещение больного в конкретный пункт, минуя остальные этапы на пути медицинской эвакуации. Этот вид редкий, потому что решение принимают руководства пунктов в крайних случаях. Медицинской эвакуацией «на себя» называют перемещение больных в вышестоящие учреждения по решению их руководства.

Создание инструкции по безопасности

Руководитель распределяет обязанности в сфере пожарной безопасности, опираясь на должностные инструкции, характеристики объекта и действующие правила. Персонал учреждений здравоохранения обязан обеспечить соблюдение норм, поддержание противопожарного состояния конкретного участка, если нет других ограничений. Например, должностные обязанности не дают возможности следить за кабинетом.

Персонал учреждений здравоохранения должен знать и выполнять требования инструкции по пожарной безопасности.Она состоит из нескольких разделов. В первом описывают общие положения, в частности, организация противопожарных мероприятий, обеспечение объекта необходимыми средствами и оборудованием, обязанности и права руководителя в данной сфере.

Второй раздел – общие требования пожарной безопасности в учреждении. Они затрагивают правила содержания территории, установок, коммуникаций, оборудования, зданий и сооружений.

Следующий раздел посвящен действиям при пожаре в учреждениях здравоохранения. Здесь описывают действия персонала в различные периоды времени

Важно – первоочередной задачей при тушении пожара является спасение людей

В последнем разделе под названием «Заключительные положения» указан порядок расследования пожара и участники комиссии. В конце инструкции ставят подписи руководитель, инженер учреждения здравоохранения по пожарной безопасности и остальные уполномоченные лица.

Это основа типовой инструкции по пожарной безопасности для различных учреждений здравоохранения. В зависимости от условий в учреждении ее пункты могут меняться.

Объем помощи на первом и втором этапе медицинской эвакуации в ГО

На первом этапе параллельно с развертыванием медицинского подразделения проводятся следующие мероприятия:

• вынос пострадавших из очага катастрофы, освобождение их из завалов;
• тушение обмундирования, одежды, попавших на кожу зажигательных смесей;
• устранение асфиксии;
• остановка наружных кровотечений;
• наложение антисептических повязок на раны;
• введение обезболивающих составов;
• утоление жажды;
• нормализация температуры тела;
• неотложные хирургические вмешательства.
• транспортная иммобилизация.

На втором этапе больным оказывается специализированная помощь:

• хирургическая;
• нейрохирургическая;
• торакоабдоминальная;
• ангиохирургическая;
• общехирургическая;
• травматологическая;
• гинекологическая.

Это должен знать каждый мусульманин

Какие основные принципы тактики тушения пожаров в медицинских учреждениях?
Основными принципами тактики тушения пожаров в медицинских учреждениях являются: обеспечение безопасности персонала и пациентов, ограничение распространения огня и дыма, сохранение лечебных учреждений и их оборудования.
Какие наиболее распространенные причины возникновения пожаров в медицинских учреждениях?
Наиболее распространенными причинами возникновения пожаров в медицинских учреждениях являются: несоблюдение правил пожарной безопасности при эксплуатации электрооборудования, нарушения правил хранения воспламеняющихся и взрывоопасных веществ, использование неисправного оборудования, нарушения противопожарной изоляции, курение в запрещенных местах.
Что необходимо учитывать при планировании эвакуации пациентов и персонала при возникновении пожара в медицинском учреждении?
При планировании эвакуации пациентов и персонала при возникновении пожара в медицинском учреждении необходимо учитывать: количество человек, наличие медицинского оборудования и лекарств, состояние пациентов, наличие специальных транспортных средств, доступность выходов, наличие аварийных выходов, близость жилых зон и огнестрельного оружия.
Какой состав бригады АСР должен быть задействован при пожаре в медицинском учреждении?
При пожаре в медицинском учреждении должны быть задействованы такие члены бригады АСР, как: командир бригады, инженер-техник, организатор эвакуации, газодымозащитник, водитель автомашины для перевозки эвакуируемых, персонал медицинского учреждения, чтобы обеспечить своевременное и безопасное перемещение пациентов и персонала.
Каковы основные принципы проведения АСР на территории медицинского учреждения?
Основными принципами проведения АСР на территории медицинского учреждения являются: быстрое и безопасное эвакуирование всех пациентов и персонала, ликвидация пожара и эффективная борьба с опасными веществами, обеспечение связи с руководством медицинского учреждения и представителями государственных служб.
Какие мероприятия необходимо проводить после тушения пожара в медицинском учреждении?
После тушения пожара в медицинском учреждении необходимо проводить следующие мероприятия: провести осмотр помещений, чтобы исключить возобновление огня, проверить работоспособность систем пожаротушения и дымоудаления, провести дезинфекцию помещений, оборудования и медицинских принадлежностей, провести анализ причин возникновения пожара и разработать меры по предотвращению его повторения.

Частые вопросы Столпы ислама Расписание намазов Традиции мусульман Жизнь праведников Правила намазов Тексты молитв

Тактика тушения пожаров и проведения АСР в зданиях и сооружениях: практические рекомендации

Тактические возможности подразделений ФПС при тушении пожаров и проведении АСР: полезные советы и рекомендации

Почему медицинская эвакуация актуальна — реалии больницы Омска

Медицинская эвакуация, транспортировка пациентов — Башкирия

Машины Скорой Медицинской Помощи (СМП) закупленные Минздравом Башкирии в 2018 году.

Пост внизу изначально написан моим другом и коллегой из Израиля Михаилом Фремдерманом. С некоторыми дополнениями и изменениями опубликован у меня на странице по причине нахождения автора в бане. Как он туда угодил в такой отвтственный для родины момент, ума не приложу.
Борис Теплых, заведующий реанимации где-то в Москве поделился на Эхе коротким рассказом о том, как они бригадой вместе с омскими врачами лечили пациента Навального А.А. Ссылка на на его пост
Мне кажется, что Б.Теплых — профессионал и честный человек. Он или говорит, что знает точно, или вообще молчит. Но — это про медицины. Его политические взгляды меня не интересуют.
Коснусь только медицинских проблем.
1) Борис сделал то, что должен был сделать злосчастный главный врач больницы Омска — он озвучил настоящий диагноз: «Кома неясного генеза». Это абсолютно правомерный и международный диагноз для подобных состояний. Почему он не был произнесен — я не понимаю. Откуда взялось «нарушение углеводного обмена» — я не понимаю. Это подрывает доверие к всей истории
2) Борис рассказывает о постоянном контакте с лабораторией токсикологии. Таким образом, мы уверенно можем сказать, — раз кома неясной этиологии, что у больного Навального нет алкогольной или наркотической комы. Вероятность того, что Навальный сам себе ввел неизвестный лаборатории наркотик в общем близка к нулю. Это снова льет воду на мельницу предположений об отравлении каким-то неизвестным ГРАЖДАНСКИМ токсикологическим лабораториям ядам
3) Борис перечисляет оснащение реанимации, где лечился Навальный — цитирую: «глючные тритон, хирана и РО-6, условный протипролежневый матрац»…. А вот это уже караул полный. Если по десятибалльной, то такое оснащение реанимации, где лежат больные с комами, с потребностью в длительной ИВЛ — это максимум балла 3-4. Тритон — российский аппарат. Жесткий, вечно барахлящий, скверный. Хирана — более современный, словацкий (!!!!) аппарат экспертного класса, но уже снимается с производства. Да Борис и сам пишет — «глючные». Аппарат на «четверочку», условно говоря, с малым ресурсом и капризный, ломающийся…
Что же касается РО-6, то его место уже лет двадцать как в музее истории анестезиологии и реаниматологии… РОшку еще 25 лет назад в мою бытность работы в России называли аппаратом-убийцей. И вот эти данные — после фраз медицинского начальства о том, что клиника в Омске оснащена ничуть не хуже европейских… Это враньё наглое и абсолютно бесцеремонное

Что опять-таки наводит на мысль, что чиновники (не важно — из ФСБ или Минздрава России) защищают какие-то свои интересы, а не жизнь очень важного пациента. Как, впрочем, и любого другого.
Всем здоровья, Навальному — победы, Борису Теплых — огромное спасибо за правду и профессионализм, коллегам из Омска — успехов в их нелегком труде и тоже спасибо

Ребята, я вас отлично понимаю и ни в чем не обвиняю. Это не относится к их начальству. Они подонки.Борис Теплых, анестезиолог-реаниматолог: По итогам омских «каникул»

Опубликовано 24.08.2020, версия 1.00 от 24.08.2020

Медицинский раздел на Рулимс

Медицине и здравоохранению на Рулимс посвящено несколько десятков текстов:

Охватывается максимально широкий круг тем, несколько примеров.

Поддержать Хроники здравоохранения и Рулимс!

Если Хроники здравоохранения и Рулимс помогли вам или позволил сэкономить в чем-то, помогите и ему! Буду благодарен за любые суммы. Перевести можно как с банковской карты, так и из Яндекс.Деньги (необходимо выбрать нужный способ оплаты). Полученные средства позволят развить ресурс, поднимать новые темы и возможно предложить новые сервисы.

Если вы не можете воспользоваться предлагаемыми способами перевода, поддержите близкий мне Благотворительный фонд Предание. У них доступны практически все имеющиеся способы приема средств.

Подробней почитать как можно помочь ресурсу можно на странице Поддержка и участие в проекте.

Ответственность за невыполнение норм

В законодательстве нет нормы, которая устанавливает наказание за невыполнение порядка действий при авариях. Но соблюдение алгоритма входит в правила охраны труда. При халатном отношении к охране труда на работе предполагается наказание по трем видам ответственности:

• дисциплинарной;
• административной;
• уголовной.

Какое наказание последует, зависит от тяжести причиненного вреда. Уголовное назначается, только если по халатности действия медработника при аварии с кровью не выполнены и он заразил другого гражданина — пациента или врача.

Санкции статьи предполагают:

• принудительные работы до 5 лет с лишением права занимать должность и заниматься медицинской деятельностью до 3 лет;
• лишение свободы до 5 лет с лишением права занимать должность и заниматься медицинской деятельностью до 3 лет.

Дисциплинарная ответственность по ст. 192 ТК РФ предполагает замечание, выговор или увольнение.

Если ранее административное наказание по этой статье работнику уже назначалось, то штраф составит от 30 000 до 40 000 руб. и повлечет дисквалификацию до 3 лет. Организацию в этом случае оштрафуют на сумму от 100 000 до 200 000 руб. и приостановят деятельность на срок до 90 суток.

Заключение

Скорая медицинская помощь является одной из наиболее важных подсистем отечественного здравоохранения. К сожалению, на данный момент в этой сфере существует множество проблем, связанных с законодательным регулированием, кадровой политикой и т.д. Многие нововведения, исходящие от руководства (наподобие уже упомянутых «фельдшерских бригад») значительно сужают возможности скорой медицинской помощи, а тяжелые условия труда, вместе со слабой юридической защищенностью от не вполне адекватных пациентов, приводят к оттоку опытных сотрудников из этой важнейшей области медицины

Кроме того, дополнительные проблемы как СМП, так и системы здравоохранения в целом, обнажились на фоне эпидемии коронавирусной инфекции.

Представляется, что вместо безуспешных попыток «оптимизации» деятельности СМП следует увеличить финансирование этой сферы, вместе с расширением (а не сокращением!) количества выездных бригад, причем не только общепрофильных, но и специализированных. Кроме того, необходима масштабная просветительская работа с гражданами, направленная на сокращение необоснованных вызовов бригад СМП, формирование уважительного отношения к медицинским работникам, а также дальнейшее ужесточение ответственности за необоснованный вызов выездной бригады скорой медицинской помощи и за агрессию в отношении её работников.